A rinite alérgica ou febre do feno, é uma resposta imune ao pólen e outras substâncias microscópicas. (O pólen é o elemento masculino da planta do sistema reprodutivo.)
A resposta do sistema imunológico à “invasão” de pólen provoca inflamação e inchaço da mucosa do nariz e das pálpebras, desencadeando os sintomas da febre de feno, que incluem espirros, corrimento nasal, e comichão, olhos lacrimejantes.
Felizmente, existem muitas maneiras de controlar a febre do feno.
Evitar a exposição do pólen quando as contagens de pólen são elevadas, permanecendo dentro de casa e ligar o ar condicionado, ajuda a aliviar os sintomas. Muitas pessoas com essa condição também obtêm isenção através da imunoterapia, ou tiros da alergia, ou tomando anti-histamínicos e esteroides nasais, entre outros medicamentos. A primeira vez que uma pessoa propensa a alergia é exposta a um alérgeno, como o pólen, as células imunológicas especiais fazem grandes quantidades de anticorpos IgE específicos para este alérgeno. Os anticorpos se ligam aos mastócitos.
CAUSAS DA RINITE ALÉRGICA
O sistema imunológico é incrivelmente complexo e pode se lembrar e atacar milhões de inimigos diferentes, de vírus de herpes a tênias. Infelizmente, os sistemas de muitas pessoas imunes também implantam os seus recursos contra substâncias inofensivas como o amendoim, o veneno da abelha e do pólen.
UMA REAÇÃO ALÉRGICA RESULTA DA CONJUGAÇÃO DE TRÊS FATORES:
1. O ALÉRGENO.
No caso da febre de feno, o alérgeno é um pólen ou esporos de mofo. (Reações alérgicas podem ser desencadeadas por muitos outros alérgenos, como o mofo, ácaros da poeira, látex, pêlos de animais, e alguns alimentos).
2. MASTÓCITOS.
Embora os mastócitos sejam encontrados em todo o corpo, a maioria reside nos tecidos conectivos, tais como da pele, a língua, a mucosa do nariz e do trato intestinal, e as vias aéreas inferiores.
3. IMUNOGLOBULINA E (IgE)
IgE é um anticorpo alérgico, um tipo de proteína produzida pelo sistema imunológico para reconhecer e lutar contra invasores específicos.
A próxima vez que a pessoa é exposta ao alérgeno, os anticorpos IgE reconhecem e fazem com que os mastócitos liberem substâncias inflamatórias, incluindo a histamina.
Estes produtos químicos são o que causa os sintomas da rinite alérgica. Por exemplo, a histamina permite que fluidos entrem no tecido nasal, resultando em congestão e corrimento nasais e levando à sensação de coceira.
Esses sintomas fazem sentido biológico quando o invasor é realmente perigoso, espirrar, por exemplo, é uma forma de o corpo expulsar um agente invasor.
OS FATORES DE RISCO DA RINITE ALÉRGICA
Os seguintes fatores são conhecidos por aumentar o risco de desenvolver a febre de feno:
* Você tem um histórico familiar de alergias.
* Você tem eczema ou asma.
Alergias tornaram-se cada vez mais comum em muitas partes do mundo. Por muitos anos, os pesquisadores especulam que a causa raiz desta tendência foi a poluição do ar.
Mas os estudos sugerem agora que o verdadeiro culpado pode ser um estilo de vida excessivamente higienizado, em que as crianças estão expostas a germes muitos menos do que em décadas anteriores.
Estudos sobre as crianças mostram que aqueles que frequentam creche ou crescem em fazendas têm menos alergias do que aqueles que não estão expostos a animais de fazenda e um monte de outras crianças em idade precoce.
NO ENTANTO, AS ALERGIAS PODEM SER TRATADAS E CONTROLADAS.
OS SINTOMAS DA RINITE ALÉRGICA
Sintomas de febre do feno são sazonais, que surgem quando as plantas estão liberando pólen. Porque você pode ser alérgico a mais de um alérgeno, seus sintomas podem agravar-se em momentos diferentes ao longo do ano ou pode ser contínuo.
Quando os sintomas duram mais de duas semanas, e especialmente se estes sintomas levam a restrição de atividade, você deve consultar um alergista. Um teste de sangue ou teste de pele pode ser realizado para identificar a substância que causou a reação alérgica.
OS SINTOMAS DA FEBRE DO FENO PODEM INCLUIR:
* Prurido nasal.
* Espirros.
* Nariz escorrendo ou entupido.
* Lacrimejamento.
* Sombra azulada sob os olhos (às vezes chamado de “olheiras alérgicas”).
* Pressão ou dor facial.
* Dificuldade em dormir.
* Fadiga.
OS SINTOMAS DAS ALERGIAS E RESFRIADOS PODEM SER SEMELHANTES, AQUI É COMO DIZER A DIFERENÇA:
* Duração dos sintomas: Os sintomas do resfriado geralmente duram de sete a 10 dias, enquanto que os sintomas da alergia continuar com a exposição ao alérgeno.
* Descarga de muco: Resfriados podem causar secreção nasal amarelada, sugerindo uma causa infecciosa.
* Espirrar: Este é um sintoma mais comum das alergias, principalmente quando se espirra duas ou três vezes seguidas.
* Resfriados são mais comuns durante os meses de inverno, ao passo que as alergias são mais comuns na primavera até o outono, quando as árvores, gramíneas e plantas daninhas são polinizadoras.
* Febre: Resfriados podem ser acompanhados por uma febre, mas as alergias não são.
TRATAMENTO PARA RINITE ALÉRGICA
A rinite alérgica é uma condição vitalícia. A melhor maneira de controlar a sua alergia é identificar os alérgenos que desencadeiam os sintomas e, em seguida, tomar medidas para limitar sua exposição a eles. Ar condicionado reduz a contagem de pólen dentro de casa por 90 por cento ou mais.
As máscaras faciais, semelhante ao que aos cirurgiões usam, pode reduzir significativamente a quantidade de alérgenos inalados quando exposto ao ar livre.
Se você não conseguir obter alívio com esta estratégia, no entanto, medicações ou imunoterapia, ou tiros da alergia, pode ser útil. Aqueles que procuram alívio na farmácia local são confrontados com as escolhas de muitos produtos.
Para fazer a escolha certa para você, você primeiro precisa saber quais tipos de medicamentos estão disponíveis, como cada um funciona e quais os sintomas que aliviam. Sempre converse com seu médico antes de usar qualquer medicamento.
MEDICAÇÕES
Descongestionantes como fenilefrina e pseudoefedrina são tomados para ajudar a desbloquear as passagens nasais e assim aliviar a sensação de plenitude ou pressão no nariz e na cabeça.
Esses medicamentos também podem melhorar a respiração, facilitando o fluxo de ar pelo nariz. Descongestionantes estão disponíveis sobre o contador e pela prescrição, tanto como comprimidos e sprays nasais.
Sprays nasais são geralmente mais rápido do que comprimidos, no entanto, descongestionantes intranasal são recomendadas apenas para o curto prazo e não deve ser usado por mais de três dias.
Os medicamentos podem causar efeitos colaterais como vertigens, a vigília, nervosismo, ou uma sensação de tremer.
Outros efeitos secundários incluem um batimento cardíaco irregular e aumento da pressão arterial. Descongestionantes não são recomendados para pessoas com glaucoma.
Os anti-histamínicos como a difenidramina e chlorphreniramine ajudam a aliviar os sintomas bloqueando a ação de uma substância química no organismo, a histamina, que faz com que os tecidos em seu nariz cocem e inchem.
Os anti-histamínicos podem ser tomados como comprimidos cápsulas ou líquidos. Eles podem causar sonolência e insuficiência de desempenho. Anti-histamínicos de primeira geração não devem ser tomados ao dirigir um carro, bebendo álcool ou tomando outros medicamentos que causam sonolência.
Outros efeitos secundários possíveis incluem uma dor de estômago, boca seca, incapacidade de coordenação e julgamento, perda de apetite e retenção urinária. Seu médico pode prescrever um anti-histamínico de segunda geração, como a fexofenadina, que é “sem efeito”.
Cromoglicato de sódio ajuda a aliviar espirros, coceira no nariz e coriza. Os efeitos colaterais incluem irritação no nariz ou hemorragias nasais, erupção cutânea e aumento espirros.
Corticosteroides, como a fluticasona são usados para tratar todos os sintomas de rinite – e são mais eficazes do que os anti-histamínicos, em particular para congestão e corrimento nasal.
A imunoterapia é uma estratégia de tratamento projetada para aumentar a sua tolerância para as substâncias que causam os sintomas da alergia. O procedimento é geralmente recomendado para pessoas que sofrem de alergias mais de três meses do ano.
O QUE ESPERAR
Para a maioria das pessoas, a imunoterapia começa com uma fase de estruturação. Nesta fase, são normalmente administradas uma ou duas vezes por semana, com doses crescentes de alérgenos.
Esta fase geralmente se prolonga por três a seis meses, mas pode durar até um ano.
A fase de acúmulo continua até que você tenha atingido a dose máxima de alérgenos. Então, esta dose – a manutenção “dose” – é dada com a freqüência de injeções afinando a cada duas a quatro semanas. Esta fase prolonga-se por cinco anos ou às vezes até mais.
Os sintomas podem melhorar um pouco no primeiro ano de tratamento. Mas eles são mais susceptíveis de melhorar sensivelmente no segundo ano. Se suas alergias não estão melhorando depois de um ano sobre a dose de manutenção, talvez seja tempo de reconsiderar a tiros.
GERENCIANDO A RINITE ALÉRGICA
O tratamento mais eficaz para a febre de feno é evitar o alérgeno ofensor. Isso é fácil de dizer do que fazer, no entanto, quando o alérgeno de pólen é ao ar livre.
De fato, muitas pessoas acreditam que a única forma segura de evitar o pólen de uma planta em particular é se mover para uma parte diferente do país, com um conjunto diferente de plantas.
Mas, na verdade, a maioria das pessoas que escolhem ficar longe de encontrar um tipo de pólen que eventualmente desenvolvem alergias ao pólen de plantas diferentes na nova área.
Além disso, com um pouco de esforço e clarividência, você normalmente pode obter alívio diminuindo sua exposição ao pólen, tanto dentro como fora de sua casa.
Finalmente, se não é prático para reduzir sua exposição aos pólens, os medicamentos podem ajudar.
O pólen é o elemento masculino da planta do sistema reprodutivo. O tipo de pólen que comumente causa reações alérgicas vem de plantas que produzem pequenos, leves, grânulos de pólen seco em grandes quantidades que podem ser realizadas através do ar por milhas.
EVITAR ALÉRGENOS
As seguintes recomendações podem ajudar a evitar os sintomas se você está em casa, ao ar livre, ou na cidade.
EM CASA:
* Mantenha as janelas fechadas e use ar condicionado se for alérgico ao pólen, não ligue ventiladores, pois eles podem levantar poeira.
* Filtro de ar; cobrir as saídas de ar condicionado com filtro de pólen de algodão, e usar uma alta eficiência do filtro de partículas (HEPA) se você tiver um forno de ar forçado.
Filtros de ar limpos freqüentemente e dutos de ar pelo menos uma vez por ano.
* Evite a exposição desnecessária aos outros irritantes como fumo, poluição do ar, pulverizador e vapores de tinta fresca e alcatrão.
* Minimize caminhadas em áreas arborizadas, campos ou jardins.
* Use uma máscara (como máscara de um pintor de baratas) quando a roçada do gramado, se você é alérgico a pólen de gramíneas ou mofo, ou evitar ser em torno de roçada e acabada de cortar grama, se possível.
* Depois de estar ao ar livre, tomar um banho e lave o cabelo para remover o pólen que possa ter recolhido, e troque suas roupas.
* Não pendure roupas ou lençóis a secar porque o pólen e fungos podem coletar sobre eles.
* Mantenha as janelas fechadas e configure o aparelho recircular se você é alérgico ao pólen.
Editor: Antônio Ventura Em: Doenças e Enfermidades
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